Акции CVS Health, Cigna и UnitedHealth Group (NYSE:UNH) упали на 5% после сообщения Wall Street Journal о том, что двухпартийная группа законодателей готовится внести законопроект, направленный на разделение бизнеса аптечных посредников (PBM). Предлагаемый законопроект Сената, поддерживаемый сенаторами Элизабет Уоррен и Джошем Хоули, обяжет компании, владеющие медицинскими страховщиками или PBM, в течение трех лет отказаться от своих аптечных операций.
Законопроект, который также планируется внести в Палату представителей, является наиболее значительной попыткой реформировать деятельность PBM и их материнских компаний. Этот шаг может лишить эти компании значительного источника доходов и решить проблемы пациентов. Законопроект вдохновлен историческими действиями правительства, запрещавшими совместное владение в различных отраслях.
Сенатор Элизабет Уоррен раскритиковала PBM за манипуляции на рынке, которые, по ее словам, привели к росту цен на лекарства, нанесли ущерб работодателям и привели к закрытию малых аптек. Она заявила, что новый двухпартийный законопроект решит эти проблемы, ограничив влияние этих посредников.
Сенатор Джош Хоули поддержал законопроект, заявив, что он предотвратит дальнейшую монополизацию американского здравоохранения страховыми компаниями и PBM, а также рост расходов для семей.
Однако вероятность принятия законопроекта в этом созыве Конгресса невелика, поскольку сессия подходит к концу. Сторонники законопроекта закладывают основу для его принятия в следующем году.
Продвижение этого законодательства набрало обороты после убийства исполнительного директора UnitedHealth Group Брайана Томпсона и последующей двухпартийной поддержки. Это следует за обширными слушаниями и расследованиями практик в сфере здравоохранения, которые, по мнению критиков, способствовали резкому росту цен на лекарства.
Ассоциация управления фармацевтической помощью, представляющая PBM, возразила, предложив сосредоточиться на привлечении фармацевтических компаний к ответственности за высокие цены в прейскурантах для снижения стоимости рецептурных препаратов.
PBM играют ключевую роль на рынке рецептурных препаратов, определяя покрытие и ценообразование лекарств для страховых планов. Три крупнейших PBM — Caremark от CVS Health, Express Scripts от Cigna и OptumRx от UnitedHealthGroup — входят в состав компаний, которые также владеют некоторыми из крупнейших медицинских страховщиков страны и управляют аптеками, работающими по почте, при этом CVS также владеет более чем 9 000 розничных аптек.
Хотя эти фирмы утверждают, что их переговорная сила с производителями лекарств помогает контролировать расходы и снижать страховые взносы для американцев, критики утверждают, что их практики привели к росту расходов, с комиссиями и платежами, которые увеличивают их доходы. PBM обвиняют в том, что они отдают предпочтение своим аптекам в ущерб независимым розничным продавцам и иногда устанавливают более высокие цены.
Расследования показали, что PBM могут заставлять пациентов платить больше в местных аптеках по сравнению с аффилированными с PBM почтовыми аптеками и могут отговаривать пациентов от использования менее дорогих лекарств.
Другие законодательные инициативы, направленные на PBM, были сосредоточены на требовании прозрачности в их деловой практике или запрете определенных стратегий ценообразования. Некоторые из этих положений почти прошли в прошлом году, но в итоге не были включены в окончательный законодательный пакет.
Законопроект Палаты представителей, названный "Пациенты важнее монополий", спонсируется представителями Джейком Окинклоссом и Дианой Харшбаргер, которые ранее сотрудничали в законодательстве, касающемся практики направления пациентов PBM в определенные аптеки. Сенаторы сослались на правило Волкера из финансового закона Додда-Франка как на исторический пример запрета правительством совместного владения в рамках отраслей.
Эта статья была переведена с помощью искусственного интеллекта. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования.